白内障—对敏感度
临床上,白内障视功能的检查包括视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度和视觉电生理检查。很多人都不知道为什么要检查对比敏感度,觉得这是医院在找借口增加患者的花费。但是眼科专家介绍说,白内障患者手术前继续拧对比敏感度检查是必要的,这是为了保证手术效果。
白内障专家连浩解释,视觉系统最重要的功能是形觉,它反映视觉系统对外界空间的分辨能力,即不仅感觉到物体的光,且能分辨它和认识它的形状。目前常用Snellen视力表来评价形觉功能。但其有局限性,不能全面精确地反映人眼形觉功能的特性。单纯用视力表检查视力只能反映黄斑在高对比度(黑白反差明显)情况下分辨微小目标(高空间频率)的能力。而在日常生活中物体间明暗对比并非如此强烈,因此有必要进行对比敏感度检查。
对比敏感度就是在明亮对比变化下,人眼视觉系统对不同空间频率的正弦光栅视标的识别能力。空间频率是指1度视角所含条栅的数目(周数),单位为周/度(c/d)。对比敏感度由黑色条栅与白色间隔的亮度来决定。人眼所能识别的最小对比度,称为对比敏感度阈值。如果阈值越低视觉系统越敏感,该检查是一种新的形觉功能的定量检查。
另外由于视觉系统感知信息可能是多通道的,即由许多不同的视通道共同发挥作用来实现,每一个视通道只对某一部分外界目标具有敏感性。常规视力检查只测试了其中一个通道的功能,而实际生活中,有不同对比度和不同空间频率,因此用Snellen视力表测得20/20(1.0)的视力,只表明在对比敏感度曲线上最后一个点的情况,仍可因其它通道的缺损而感到视物不清。因此检查对比敏感度有助于早期发现与视觉有关的眼病和障碍,也可用于视觉疾病的鉴别和病情的监视,以及白内障复明手术的预后判断。
因此,要想获得更好的白内障术后效果,对比敏感度是必不可少的检查。
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