飞秒全激光手术原理是什么?
飞秒全激光是一种近红外光,每次激光脉冲发射的时间极短,达10-15 秒,可以将激光行进的距离控制在微米级水平,通过医生将数据输入电脑,控制激光精确定向和精确定位;激光脉冲聚焦到角膜组织中,发生光爆破从而产生微粒子蒸发角膜组织,产生水与CO2分离角膜。
飞秒全激光制作角膜瓣,整个过程完全由计算机程序控制,精确到微米级,其精密度是金属板层刀的100倍。传统的金属板层刀制瓣时,以巨大的负压吸住眼球,依赖眼球的变形进行切削,金属刀片切削的角膜瓣中央薄四周厚,且边缘菲薄,瓣复位后容易滑动、移位。
与之相比,飞秒全激光制瓣时,可采用纯平制瓣技术保证瓣的厚度均匀一致,灵活设定角膜瓣的厚度、直径、形状、角膜瓣蒂的位置和蒂的宽度,基质床光滑细腻,瓣复位后贴合密实,不容易移位。飞秒全激光制作角膜瓣,整个过程完全由计算机程序控制,精确到微米级,其精密度是金属板层刀的100倍。
传统的金属板层刀制瓣时,以巨大的负压吸住眼球,依赖眼球的变形进行切削,金属刀片切削的角膜瓣中央薄四周厚,且边缘菲薄,瓣复位后容易滑动、移位。与之相比,飞秒全激光制瓣时,可采用纯平制瓣技术保证瓣的厚度均匀一致,灵活设定角膜瓣的厚度、直径、形状、角膜瓣蒂的位置和蒂的宽度,基质床光滑细腻,瓣复位后贴合密实,不容易移位。
飞秒全激光有着相当的精确定向性和定位性:“飞秒全激光”手术的原理有两个,一个是光传输原理,一个是光爆破原理。
光传输原理:手术前,医生将患者的基本信息和手术数据输入电脑。手术中医生操作“飞秒全激光”机,用压平锥镜将角膜压平,保持激光头到角膜组织中激光聚焦点的精确距离。飞秒全激光机按照医生设定的模式传输激光脉冲,在眼角膜上进行各种靶向切削。
其次、飞秒全激光的光爆破原理:激光脉冲聚焦到角膜组织中,产生光爆破;每一个脉冲的光爆破,产生一个微离子;每一个微离子,蒸发大约1微米的眼角膜组织;蒸发眼角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡,水泡和气泡被眼角膜组织吸收,眼角膜组织因此被分离。
电脑控制的光学传输系统产生成千上万的飞秒激光脉冲, 这些脉冲按照密集的等宽度等间距的篱笆墙式的光栅模式,在同一深度聚焦产生光爆破,在眼角膜组织中形成一层微小直径的气泡,使眼角膜组织分离,形成飞秒激光的切削面。LASIK激光手术中制作眼角膜瓣就是运用的这种切削模式形成水平的分离面和垂直面。
飞秒全激光脉冲还可以在角膜组织中进行任何角度和任何范围的堆砌聚焦,形成角度不同,范围不同的组织分离,所以,飞秒全激光可以在角膜移植手术中对眼角膜进行片状切削,制作精美的植片和角膜瓣。
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